Креатин і креатинін: норма в крові. Зміни при різних хворобах

Креатин: джерела і його значення

Креатин — важливий компонент залишкового азоту. Відомо два джерела креатину в організмі людини. Екзогенний креатин надходить з продуктами (м'ясо, печінка), ендогенний креатин утворюється переважно в печінці та нирках із трьох амінокислот — аргініну, гліцину та метіоніну. У нирковій тканині за участю трансамідинази (каталізує перенесення амідинового залишку аргініну на гліцин) утворюється попередник креатину — гуанідиноцтова кислота, яка метилюється в печінці під впливом 8-аденозилметіоніну та метилтрансферази. З током крові креатин переноситься до м'язової тканини, де відбувається його фосфорилування за допо­могою креатинкінази з утворенням креатинфосфату. У дітей і вагіт­них рівень креатину крові дещо вищий від норми.

Креатин:норма

Концентрація креатину в крові
    Показник
Досліджуваний матеріал
Одиниці СІ        мкмоль/л

Креатин:



у чоловіків
Сироватка або плазма крові
15,25-45,75

у жінок

45,75-76,25

Коли підвищується рівень креатину

Підвищення вмісту креатину в сироватці крові спостерігають при:
  • некрозі й атрофії скелетних м'язів (поліомієліт, травми, м'язова дистрофія, міастенія, голодування);
  • ендокринних захворюваннях (цукровий діабет, гіпертиреоз, акромегалія);
  • лейкозах, інфекціях, опіках, ревматоїдному артриті, системному червоному вовчаку.

Креатинін

Креатинфосфат, утворений у мітохондріях міоцитів, переноситься до міофібрил, де відбувається його розпад із виділенням енергії, креатиніну, а також залишку неорганічного фосфору та молекули води. Енергія поглинається скоротливими волокнами. Виділяється креатинін тільки клубочками і не підлягає реаб­сорбції у канальцях нирок.

Креатинін: норма

Концентрація креатиніну в крові
Показник
Досліджуваний матеріал
Одиниці СІ, мкмоль/л
Креатинін:


— у дітей


* кров з пупкового канатика

53-106
* новонароджені 1-4 дні

27-88
• до 1 року
•до 12 років
Сироватка крові
18-35
27-62

* підлітки


44-88
— у дорослих


• у чоловіків

53-106
• у жінок

44-97

Зміни концентрації креатиніну при патології

Підвищення вмісту креатиніну — креатинемія — є характерною для:
  • ретенційної азотемії, яку спостерігають при гострій і хронічній нирковій недостатності, порушенні відтоку сечі внаслідок закупорки сечовивідних шляхів;
  • опіків, м'язових дистрофій, непрохідності кишок, уражень печінки, тяжкої форми цукрового діабету, гіпертиреозу, гіпо­функції кіркової речовини надниркових залоз, акромегалії тощо.
Однак для ранньої діагностики захворювань нирок більш важ­ливе діагностичне значення має визначення кліренсу креатиніну.
Креатинін знижується при зменшенні м'язової маси, у період вагітності (І і II триместри).

Читайте в блозі:

Немає коментарів :

Дописати коментар

Підписатися на: Дописи ( Atom )