Зашивання проривної дуоденальної виразки

До паліативних методів оперативного лікування проривної дуоденальної виразки належить зашивання проривного отвору виразки.

Більшість хірургів у практичній діяльності використовують наступні методи зашивання проривної виразки дванадцятипалої кишки.

Доступ - верхньосерединна лапаротомія. Відступаючи від краю виразкового дефекту 0,5-0,8 см накладають ряд кисетних серозно-м'язових швів, або ряд вузлових шовкових швів через усі шари дванадцятипалої кишки, або "хрестоподібний" вузловий шов також через усі шари просвіту. Другим рядом вузлових серозно-серозних швів підсилюють герметизм накладених раніше швів у поперечному напрямі відносно осі шлунка.

Варіанти методик зашивання проривної виразки дванадцятипалої кишки:
а - кисетний серозно-м 'язовий шов;
б - вузловий шов через усі шари дванадцятипалої кишки в поперечному напрямі;
в - хрестоподібний " шов через усі шари дванадцятипалої кишки;
г - накладання другого ряду серозно-серозних швів.