Ангіопатія сітківки обох очей - що це таке і як лікувати?

Через очі ми отримуємо велику частину інформації із зовнішнього світу. Коли виникають проблеми з цим органом чуття, то якість життя може істотно знизитися. Є багато захворювань органів зору, у статті ми познайомимося з одним з них: ангіопатія сітківки обох очей. Що це таке, і з яких причин виникає, постараємося з'ясувати.

Що таке ангіопатія

Це захворювання пов'язане з проблемами в роботі судин, які можуть бути спровоковані різними відхиленнями у нервовій регуляції або змінами судинного тонусу. У результаті судини і капіляри видозмінюють свою форму, стають звивистими, в деяких місцях можуть звужуватися або розширюватися. Як правило, ангіопатія є наслідком іншого захворювання, суть якого зводиться до порушення роботи судин всього організму, зокрема тих, які живлять очне яблуко. Дана хвороба може проявитися не тільки у дорослих, але і у дітей. Зазвичай же ангіопатія починає свій розвиток після 35-40 років.

Різновиди хвороби

В основі класифікації ангіопатії лежить основне захворювання, яке спровокувало порушення в роботі судин. З огляду на це, виділяють наступні види ангіопатії:
  • Діабетична ангіопатія сітківки обох очей. Назва вже говорить саме за себе. Провокатором є цукровий діабет. У медичних колах виділяють: мікроангіопатію (стоншуються стінки капілярів, що може закінчитися крововиливом), макроангіопатії (уражаються вже більші судини очей).
  • Гіпертонічна ангіопатія сітківки обох очей. Провокатором є гіпертонія. При даному захворюванні очні артерії стають звивистими, діаметр їх збільшується, а стінки стоншуються. Капіляри стають ламкими в результаті чого виникають крововиливи.
  • Гіпотонічна ангіопатія. Якщо є стабільна гіпотонія, то судини втрачають свою еластичність, тому кровообіг сповільнюється, в них можуть з'являтися тромби. Людина починає відчувати постійне пульсування в очах, дискомфорт.
  • Травматична ангіопатія. Виникає в результаті травми шийного відділу хребта, грудної клітки, головного мозку. Після цього збільшується внутрішньочерепний тиск, судини здавлюються, тому порушується живлення очей.
  • Юнацька ангіопатія. Етіологія точно не виявлена, але захворювання провокує перетворення сітківки в сполучну тканину, крововиливи і запальні процеси в капілярах. Зустрічається ангіопатія сітківки обох очей у недоношених дітей. Причиною можуть служити різні ускладнення під час пологів або родова травма.
  • Ангіопатія вагітних. Якщо виявити її на ранніх стадіях, то серйозних наслідків можна уникнути, а ось запущена форма загрожує відшаруванням сітківки. Розвивається зазвичай ця хвороба в другій половині вагітності на тлі високого тиску або захворювань, які призводять до проблем з судинами. Ось така буває ангіопатія сітківки обох очей, що це таке, будемо розбиратися далі.

Гіпертонічна ангіопатія і її ступеня

Ангіопатія, яка спровокована високим тиском, класифікується ще за ступенем прояву. Визначити ступінь захворювання може офтальмолог при огляді очного дна.
Ангіопатія сітківки 1 ступеня обох очей має наступні прояви: Артерії на сітківці звужені, а вени розширені. Діаметр судин неоднаковий. Судини стають звивистими.
2 ступінь виявляється: судини стають різними по діаметру і більш звивистими. Через вузькість проходу судини нагадують дріт з міді. Можна побачити тромбоз судин очного дна і в деяких місцях крововиливи. Очне дно стає блідим.
3 ступінь захворювання виглядає так: множинні крововиливи в сітківку. Сітківка набрякла. Визначаються вогнища білого кольору. Зоровий нерв має нечіткі межі і стає набряклим. Чим раніше розпочато лікування, тим ефективнішим воно буде.

Причини виникнення захворювання

Насамперед постараємося з'ясувати, які причини можуть викликати розвиток ангіопатії. До таких можна віднести:
  • проблеми у роботі вегетативної нервової системи, яка регулює тонус стінок судин;
  • васкуліт;
  • цукровий діабет в прогресуючій стадії;
  • високий тиск;
  • внутрішньочерепний тиск;
  • остеохондроз шийного відділу хребта;
  • зловживання курінням;
  • гематологічні захворювання;
  • вікові зміни в сітківці. Наприклад, якщо є пресбіопія, ангіопатія сітківки обох очей буде розвиватися ще стрімкіше;
  • постійне перебування в оточенні небезпечних і шкідливих речовин;
  • отруєння організму;
  • вроджені особливості судин;
  • травми, особливо голови;
  • вплив деяких лікарських препаратів;
  • захворювання серцево-судинної системи, що супроводжуються високим тиском.
Виявляється, є досить багато причин, щоб почала розвиватися ангіопатія судин сітківки обох очей.

Симптоматика захворювання

На перших стадіях свого розвитку ангіопатія може не доставляти неспокою і ніяк себе не проявляти. Але найчастіше з її розвитком не помітити проблем просто неможливо. Ось деякі характерні прояви хвороби:
  • погіршення зору;
  • виникає помутніння в очах;
  • погіршується видимість предметів на великій відстані;
  • у важких випадках можлива повна втрата зору;
  • у деяких ситуаціях можливі кровотечі з носа, але це буває не у всіх і не в кожному випадку.
Пацієнт може бачити часті спалахи в очах, світлові кола. Підвищується внутрішньоочний тиск, може створюватися відчуття, що очні яблука збільшуються в розмірах. До додаткових симптомів ангіопатії можна віднести больові відчуття в ногах, кров у сечі. Якщо помічені хоч деякі з перерахованих ознак, то, можливо, розвивається ангіопатія сітківки обох очей.

Діагностування патології

У лікуванні будь-якого захворювання постановка правильного діагнозу - це перший крок на шляху одужання. Якщо не правильно діагностувати хворобу, то можна зробити висновок, що й лікування не принесе очікуваного результату або зробить ще гірше. Виявити ангіопатії може тільки окуліст. У лікаря є спеціальне обладнання, за допомогою якого він огляне очне дно і оцінить, в якому стані знаходиться сітківка. Щоб лікування було успішним, необхідно з'ясувати причину захворювання, тому без проведення діагностичних процедур не обійтися.
Фахівець може призначити: 
  • ультразвукове сканування всієї судинної системи організму, щоб оцінити її стан;
  • ангіографію. Для цього в судини вводять спеціальний склад і роблять рентгенівський знімок, який потім вивчає лікар або описує комп'ютер;
  • МРТ дозволить оцінити стан тканин всього організму.
Після з'ясування всіх причин і встановлення точного діагнозу медик призначить лікування.

Терапія ангіопатії

Якщо поставлений діагноз "ангіопатія сітківки обох очей", лікування буде індивідуальним в кожному конкретному випадку. На вибір тактики лікування впливає ступінь захворювання, причина, яка спровокувала його. У першу чергу необхідно усунути провокуючі чинники, наприклад, якщо причиною стала гіпертонія, то призначаються гіпотензивні препарати. Терапія ангіопатії завжди проводиться комплексно і включає наступні напрямки:
1. Призначаються ліки, які покращують кровообіг в оці і зміцнюють стінки судин: «Актовегін», «Трентал», «Кавінтон».
2. Препарати, які сприяють зниженню проникності судин, до цієї групи можна віднести: «Добезілат», «Пармідін».
3. Призначаються вітамінні комплекси, особливо ті, які містять вітаміни групи В, С, Р, Е.
4. Ліки, що запобігають утворенню тромбів, наприклад, «Лоспірин», «Магнікор», «Тиклодіпін».
5. Необхідно приймати краплі в очі для поліпшення мікроциркуляції: «Тауфон», «Емоксипину».
6. Обов'язковий прийом препаратів від захворювання, яке спровокувало розвитку ангіопатії.
7. Фізіотерапія. Позитивний ефект дають лазерне опромінення, голкорефлексотерапія.
8. Можна застосовувати народні способи лікування даного захворювання. Народні цілителі рекомендують використовувати настої ромашки, звіробою, глоду, меліси. Якщо курс лікування не приніс позитивних результатів, а хвороба тільки прогресує, то доведеться вдаватися до хірургічного втручання.
В даний час медики використовують такі методи:
  • Лазерна коагуляція сітківки ока.
  • Вітректомія.
  • Фотокоагуляція.
У запущених випадках рекомендується очищення крові шляхом гемодіалізу.
Навіть сучасна медицина не здатна творити чудеса і повністю вилікувати і повернути зір, якщо сам пацієнт пізно звернувся за допомогою і не дотримувався всіх рекомендацій лікаря.

Прогноз лікування ангіопатії

У тому випадку, коли пацієнт вчасно звертається до лікаря, коли тільки почав помічати проблеми з очима, лікування дає цілком ефективні результати, зір практично повністю відновлюється. Добре піддається корекції ангіопатія у дітей, так як орган зору у них ще формується, тому відновлення не викликає проблем. Сучасні методики лікування дозволяють відновити зір і вжити всіх необхідних заходів для запобігання його зниження.

Профілактика захворювання

Щоб не допустити розвитку ангіопатії, треба дотримуватися наступних рекомендацій:
  • Якщо є хронічні захворювання, то необхідно регулярно проходити курс лікування.
  • Вести здоровий спосіб життя.
  • Навіть за відсутності видимих ​​проблем із зором необхідно 1 раз на рік проходити огляд у окуліста, щоб виявити проблему на самій ранній стадії.
  • Якщо пацієнт перебуває в групі ризику, тобто має цукровий діабет, гіпертонію, то огляди бажано проходити 2-3 рази на рік. 
  • Якщо початкова стадія ангіопатії виявлена ​​у вагітної жінки, то найбільш оптимальним способом розродження буде кесарів розтин. Так можна запобігти появі такого захворювання, як ангіопатія сітківки обох очей. 

Немає коментарів :

Дописати коментар