МРТ: протипоказання до процедури

МРТ - це ефективний і безболісний спосіб діагностики, який дозволяє детально розглянути патологічні зміни і структуру м'яких тканин організму, кісток, зв'язок і м'язів. Результат в більшості випадків готовий протягом години після дослідження, що дає можливість не затягувати з обстеженням і вибором тактики лікування. Але, на жаль, не всім людям можна проводити МРТ.
Протипоказання і обмеження до цього дослідження в основному пов'язані з наявністю металу в організмі і деякими захворюваннями. Маса тіла більше 120 кг також може бути перешкодою для проведення даної процедури, хоча існують деякі томографи, які дають можливість пройти діагностику пацієнтам з вагою до 180 кг.

Абсолютні протипоказання до всіх видів МРТ 

Існують стани, які несумісні з МРТ. Протипоказання даної групи повністю виключають можливість проведення даної діагностичної процедури. Таке дослідження не можна проводити людям з встановленими кардіостимуляторами, тому що магнітне поле призводить до порушень в роботі цього приладу. Через зіпсовані мікросхем ритм серця може збитися, і здоров'ю людини загрожуватиме серйозна небезпека (аж до летального результату). 

Не можна виконувати МРТ тим пацієнтам, у яких в тілі встановлені штучні елементи з матеріалів, які намагнічуються, тому що вони можуть сильно нагріватися і деформуватися під час роботи апарату. Якщо у людини на тілі є татуювання, для яких використовувалася фарба з подібними металами - їй також заборонено проводити дану діагностичну процедуру.

Відносні протипоказання до МРТ 

Є ряд станів, при яких пацієнтам не завжди можна виконувати МРТ. Протипоказання цієї групи відносні, тому при дотриманні певних умов людина все-таки може пройти дане дослідження. До них відноситься:

• боязнь замкнутого простору; 
• вагітність; 
• хронічна серцева недостатність; 
• психічні захворювання; 
• неможливість тривалий час перебувати в спокійному положенні лежачи, нерухаючись при цьому. 

Металокерамічні коронки в більшості випадків виготовляються з таких матеріалів, що не намагнічуються, тому їх присутність в організмі не є забороною для проведення МРТ. Це ж стосується внутрішньоматкових спіралей і титанових імплантатів будь-якої локалізації. Протипоказанням щодо психічних хвороб можна знехтувати, якщо пацієнт буде проходити дослідження під впливом седативних препаратів і контролем лікаря.

МРТ з контрастом: протипоказання до процедури 

Для посилення окремих ділянок знімків іноді проводиться МРТ з контрастною речовиною. Таке дослідження ефективно для диференціальної діагностики пухлин і виявлення новоутворень найменших розмірів. Крім стандартних протипоказань МРТ з контрастом не проводять при таких станах і хворобах: 

• алергічна реакція на препарат для посилення зображення; 
• вагітність і лактація (для дослідження з контрастом - це абсолютне протипоказання); 
• серйозне хронічне захворювання в роботі нирок; 
• недавно виконана трансплантація печінки. 

Обмеження при вагітності і грудному вигодовуванні 

Під час МРТ організм людини не отримує променеве навантаження (як, наприклад, при рентгені або КТ), але піддається дії сильного магнітного поля. До того ж у багатьох пацієнтів тривале перебування в тісному просторі супроводжується психологічним дискомфортом. Оскільки вагітним не можна піддавати свій організм стресу, це дослідження однозначно не рекомендують проводити в 1-му триместрі, коли всі органи плоду тільки формуються. Проходження МРТ у 2-му і 3-му триместрі можливо тільки за суворими показаннями. Це рішення має приймати лікар, зваживши діагностичну користь і ризик. Жінкам в період вагітності і годуючим мамам не можна вводити контраст для МРТ. Протипоказання до цього пов'язані з тим, що лікарський засіб може негативно вплинути на внутрішньоутробний розвиток дитини або потрапити в організм новонародженого при грудному вигодовуванні.

МРТ хребта: протипоказання до проведення дослідження 

Для діагностики гриж, остеохондрозу та інших дегенеративно-дистрофічних змін потрібно обстежити хребет. Щоб відрізнити ці стани від запалення сідничного нерва і радикуліту, пацієнтові часто призначають МРТ поперекового відділу. Протипоказання до цієї процедури в основному такі ж, як і загальні обмеження для всіх видів даного дослідження. Але є також деякі специфічні моменти, які пов'язані з локалізацією зони обстеження. Не можна проводити МРТ спини в таких випадках:

• пацієнт отримав гостру травму хребта, яка вимагає невідкладного оперативного втручання (МРТ проводиться близько 10-15 хвилин і часом таке зволікання може бути небезпечним для життя); 
• хворий не може спокійно лежати на спині через сильний больового синдрому, який не знімається знеболюючими засобами. 

МРТ хребта, як і будь-якої іншої ділянки, не можна проводити, якщо в тілі людини застрягли уламки з невідомого матеріалу.