Хвороба Гоффа — це хронічна запальна гіперплазія жирового тіла (жирових крилоподібних складок) колінного суглоба. Як самостійне захворювання вперше детально була описана у 1904 р. А. Гоффа. Основним клінічним симптомом, що стає причиною звертання хворого за допомогою, є защемлення (блок) колінного суглоба за рахунок гіпертрофованого жирового тіла.
Хвороба Гоффа: ознаки
Спочатку защемлення виникають рідко, а з прогресуванням гіпертрофії жирового тіла вони частішають. Під час огляду привертає увагу наявність з обох боків власної зв'язки наколінка рівномірних пухлиноподібних випинань, які помірно болючі під час пальпації. Не можливе перерозгинання у колінному суглобі і повне розгинання. Людина зазвичай ходить із дещо зігнутим колінним суглобом. Статичні тривалі навантаження спричинюють біль у суглобі. З часом розвивається гіпотрофія чотириголового м'яза стегна. При розгинанні коліна з обох боків власної зв'язки надколінка вибухають два валики які є гіпертрофованим жировим тілом. У запущених випадках виникає реактивний синовіт.
На бічній рентгенограмі чітко видно ущільнення і збільшення тіні жирового тіла. Інколи в ньому виявляють острівки осифікатів.
У разі неефективності консервативного лікування і прогресування процесу, у запущених випадках, за наявності острівків осифікатів, частих блокад суглоба показане хірургічне лікування — видалення гіпертрофованого жирового тіла.
Лікування хвороби Гоффа
На ранніх стадіях призначають фізіотерапевтичні методи лікування направлені на припинення прогресування патологічного процесу, шалфейні аплікації, компреси з 30% розчином димексиду, які накладають на шкіру, змащену гепариновою і гідрокортизоновою мазями у рівних співвідношеннях.У разі неефективності консервативного лікування і прогресування процесу, у запущених випадках, за наявності острівків осифікатів, частих блокад суглоба показане хірургічне лікування — видалення гіпертрофованого жирового тіла.
Немає коментарів :
Дописати коментар